Akut ve elektif bakım arasındaki yolların net bir şekilde ayrılmasının sağlık sisteminin tamamı üzerindeki olumsuz etkileri en aza indireceği şüphesizdir; ancak Covid-19'dan öğrendiğimiz bir ders, bu ayrımın bir sonraki pandemiyle etkili bir şekilde başa çıkabilmek için gerekli olduğudur.
Covid-19'un etkisi
Pandemi, kritik zamanlarda dayanıklılığı etkileme potansiyeline sahip olan dünya sağlık sistemlerindeki bir dizi zayıflığı ortaya çıkardı. Birçok ülkedeki hastaneler nispeten iyi başa çıkmış olsa da, Covid-19 salgını sağlık sisteminin akut olmayan çoğu bölümünde bazı istenmeyen etkilere neden oldu - randevular iptal edildi ve teşhis prosedürleri ve elektif tedaviler ertelendi.
En belirgin etkilerden biri, bazı bölgelerde faaliyetin azalması ve hasta sayısının azalması sonucu tanı testleri ve elektif prosedürler için bekleyen kişi sayısındaki belirgin artış oldu.
Ayrıca endişeye neden olan şey, pandemi sırasında bir danışmanla randevu alma sürelerinin de artması ve birincil bakıma erişimin kısıtlanması, ertelenmiş sevklerin 'gizli birikmesine' neden olmasıdır. Hasta akışlarının azaldığı danışman liderliğindeki bir sistemde, bir danışmanı görmek için beklemek bir darboğaz haline gelir.
Dayanıklılığı artırmak
Ancak pandemi aynı zamanda değişim için bir fırsat da sağladı. İlerledikçe odak, acil krize çözüm aramaktan, kısa vadeli geçici çözümler kullanmaktan, uzun vadede Covid-19 riskiyle yaşamaya uyum sağlamaya doğru kaydı. Gelecek için daha fazla yerleşik, geleceğe dayanıklı dayanıklılık arama konusunda yenilenen bir vurgu var.
Açıkça, sadece binalara ve ekipmana yatırım yapmakla ilgili değil. Kapasite artışının yanı sıra, örneğin iş gücünün de genişletilmesi gerekecek. Hastane ortamları dışında teşhis hizmetlerine ve seçmeli prosedürlere erişimi artırmak için de bir neden var.
Hastalar için kolaylık sağlamasının yanı sıra, toplum içinde daha fazla test ve tarama yapılması, akut hastane ortamlarına gelen hasta sayısında önemli bir azalmaya yol açacak ve sağlık sisteminin tamamında verimlilik yaratabilecektir.
Daha esnek bir yaklaşım
Belirli faaliyetleri ayrı bir binaya veya yakındaki başka bir hastaneye veya sağlık merkezine taşıyarak yolların net bir şekilde ayrılması zaten mümkün. Mevcut esnek sağlık altyapısıAncak, tesisler en çok ihtiyaç duyulan yerlere kurulabilir. Bu, hastanın yolculuğunda minimum kesinti sağlamak için hastanenin kendi yerinde olabilir; veya topluluklara daha yakın olabilir.
Mobil üniteler genellikle bir hastane sahasında ek kapasite sağlamak için kullanılsa da, hizmetleri hastalara daha yakın hale getirmek için de idealdir. Mobil ve modüler görüntüleme ve endoskopi üniteleri, çok kısa bir süre içinde bağımsız, Covid güvenli bir teşhis tesisi oluşturmak için hemen hemen her yere kurulabilir.
Bir dizi uzman ve genel prosedür için kullanılabilen mobil sağlık tesisleri, yerel bir GP muayenehanesinde, bir toplum hastanesinde, bir diş muayenehanesinde veya diğer sağlık ile ilgili bir yerde sağlık sisteminin ayrılmaz parçaları olarak kurulabilir. Neredeyse her yerde kapasiteyi artırmak için kullanılabilirler.
Bu bağlamda mobil sağlık birimlerinin faydaları açıktır. Esnek ve taşınabilir yapıları nedeniyle bazı mobil birim türleri, toplulukta hasta hizmetlerinin sunulmasında önemli bir rol oynamaktadır. Mobil altyapı, ihtiyaçlar değiştikçe gelişebilir ve değişebilir ve bir acil duruma yanıt vermek için hızla uyarlanabilir.
İşbirlikçi ağlar oluşturma
Entegre bakım sunmak için, bütünsel bir sistem perspektifi benimsemek gerekir. Esnek ve dayanıklı bir sağlık sisteminin hayati bir bileşeni, kaynakları daha geniş bir alanda bir araya getirme yeteneğidir, bu da hizmetlerin en çok ihtiyaç duyulduğu zaman ve yerde sağlanmasını mümkün kılar. Bu yaklaşımın işe yaramasının anahtarı, işbirlikçi ağlar geliştirmektir.
Tarayıcılar ve endoskoplar gibi yeni teşhis ekipmanları maliyetlidir ve herhangi bir yeni tesisin kullanımının en üst düzeye çıkarılması gerekecektir. Pratik ve finansal nedenlerden dolayı, bir MRI tarayıcısı veya endoskopi tesisini barındırabilecek sınırlı sayıda yer olacak, bu da birçok hastanın merkezi bir yere gitmek için yine de biraz mesafe kat etmesi gerekeceği anlamına geliyor.
Ancak mobil altyapı ile tesis ve ekipman, hastalara daha yakın hizmetler sunmak için konumlar arasında taşınabilir. Mobil sağlık hizmetlerinin sunduğu esneklik, birincil bakım tesislerinin, toplum hastanelerinin ve diğer sağlıkla ilgili ortamların bir 'hub-and-spoke' sistemi kullanarak merkezi tanı kaynaklarını paylaştığı bir ağ oluşturulabileceği anlamına gelir.
Toplumda sağlık hizmeti sunmak
Bu, bir alıcı tesis veya 'yerleştirme ünitesi' ve bir dizi mobil sağlık tesisi kombinasyonu kullanılarak sağlanabilir. Yerleştirme ünitesi, mobil bir tesis almaya hazırlık olarak tesisatlar ve bağlantı koridorları gibi uygun bağlantılarla kurulur ve bunların kolayca ve hızlı bir şekilde bağlanmasına olanak tanır.
Böyle bir sistem sağlık hizmeti sağlayıcılarına tam donanımlı teşhis tesislerine neredeyse anında erişim sağlar. Mobil tesisler daha sonra ağ içinde kolayca taşınabilir ve başka bir yere hızla kurulabilir. İşbirlikçi ağ içinde, yerel alandaki talebi ve sağlık hizmeti ihtiyaçlarını karşılayan veya rotasyonda farklı uzman tesisler sunan bir dizi klinik hizmet seçilebilir.
Esnek altyapı kullanmanın temel avantajları arasında, esnek fiyatlandırma yapılarıyla hizmetlere erişimi artırmak için düşük riskli ve daha az sermaye yoğun bir çözüm sağlaması yer alır. Ayrıca, bakım ve onarımın tesisin tedarikçisi tarafından yapılması nedeniyle düşük operasyonel risk de sunar. Bunun gibi esnek bir çözümle, tesisin sözleşme, personel ve donanım maliyeti ve faydaları sağlayıcılar arasında paylaşılabilir.
Alternatif olarak, mobil ve modüler üniteler, hemen hemen her türlü düzende hasta bekleme alanları, konsültasyon odaları, tarama ve işlem odaları, tüm uzman ekipmanları, iyileşme bölmeleri ve personel ve hasta tesislerini içeren bağımsız bir sabit tanı merkezi oluşturmak için birleştirilebilir.
Hasta merkezli bir çözüm
Sonuç olarak amaç, hem akut hem de elektif bekleme sürelerini azaltmak ve her yerdeki tüm hastalar için daha iyi hasta sonuçlarına ulaşmaya yardımcı olmaktır.
Avustralya örneğinde, 10 kişiden yaklaşık 3'ünün kırsal ve uzak bölgelerde yaşadığını düşünürsek, resmi veriler kırsal ve uzak bölgelerde yaşayan insanların daha yüksek oranda hastaneye yatış, ölüm ve yaralanma yaşadığını ve ayrıca birincil sağlık hizmetlerine daha az erişebildiğini ve bunları daha az kullandığını göstermektedir.
Yıllık anketinin son bölümünde 'Avustralya'daki Hasta Deneyimleri'Avustralya İstatistik Bürosu ayrıca, dış bölgesel, uzak veya çok uzak bölgelerde yaşayanların, büyük şehirlerde yaşayanlara kıyasla randevu için kabul edilebilir süreden daha uzun süre beklediklerini bildirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu.
Kapasite eklemek için sağlık sistemini destekleyebilen ve onunla çalışabilen sağlayıcılarla ortaklık yaklaşımı kullanmak önemli faydalar sağlayabilir. Uzmanların eğitilmesi ve işe alınması, sermaye bütçelerinin onaylanması, büyük ölçekli ekipman satın alımlarının yapılması ve binaların inşa edilmesi için beklemeye gerek kalmadan uygulanabilen çözümler zaten mevcuttur, bu da faydaların hastalara çok daha hızlı bir şekilde aktarılabileceği anlamına gelir.
Hastaların deneyimlerini iyileştirmenin yanı sıra, yerel olarak hizmetlere erişimi artırmak da tarama ve teşhis prosedürlerine olan ilgiyi artırabilir. Önümüzdeki yıllarda, aşağıdakiler gibi esnek sağlık hizmetleri altyapısı: Q-bital Healthcare Solutions, tanı hizmetlerine erişilebilirliğin artırılmasında giderek daha önemli bir rol oynayacaktır.
Q-bital Healthcare Solutions
Birim 1144 Regent Mahkemesi, Meydan, Gloucester İş Parkı, Gloucester, GL3 4AD